1. Numutkeun naha posterior cruciate ligament dilestarikan
Numutkeun naha ligament cruciate posterior dilestarikan, prosthesis ngagantian dengkul jieunan primér bisa dibagi kana ngagantian posterior cruciate ligament (Posterior Stabilized, PS) jeung posterior cruciate ligament ingetan (Cruiate ingetan, CR).Dina taun-taun ayeuna, dataran tinggi tibial tina dua jinis prosthesis ieu parantos dirarancang kalayan tingkat anu béda-béda saluyu sareng lebar kolom sentral dumasar kana stabilitas gabungan, fungsi ligamén sareng konsép bedah, ku kituna ka ningkatkeun stabilitas gabungan sareng ningkatkeun kinerja kinematic.
(1) Fitur prostésis CR sareng PS:
The CR prosthesis preserves posterior cruciate ligament tinasendi tuursarta ngurangan jumlah léngkah bedah;eta avoids resection salajengna tina condyle femoral sarta preserves massa tulang;téoritis, éta bisa ningkatkeun stabilitas flexion, ngurangan kapindahan anterior paradoxical, sarta ngahontal rolling mundur.Ngabantosan ngajaga proprioception.
Prosthesis PS ngagunakeun struktur cam-column pikeun ngaganti fungsi posterior cross dina rarancang, ku kituna prosthesis femoral bisa digulung deui salila kagiatan flexion.Salila operasi, nuintercondylar femoralosteotomy diperlukeun.Kusabab ngaleupaskeun ligamén cruciate posterior, celah flexion langkung ageung, manuver posterior gampang, sareng kasaimbangan ligamén langkung sederhana sareng langkung lugas.
(2) Indikasi relatif prostésis CR sareng PS:
Seuseueurna pasien anu ngalaman arthroplasty dengkul total primér tiasa nganggo prostésis CR atanapi prostésis PS, sareng pilihan prostésis gumantung utamina kana kaayaan pasien sareng pangalaman dokter.Sanajan kitu, prosthesis CR téh leuwih cocog pikeun penderita kalawan fungsi ligament cruciate posterior rélatif normal, hyperplasia gabungan rélatif hampang, sarta deformity gabungan kirang parna.prostheses PS bisa loba dipaké dina paling Panggantian total dengkul primér, kaasup penderita hyperplasia parna sarta deformity.Dina penderita osteoporosis parna atawa defects tulang, rod manjang intramedullary bisa jadi diperlukeun, sarta disfungsi ligamén jaminan bisa jadi diperlukeun.Paké spacers restrictive.
2. Platform tetep sareng prosthesis platform movable
Nu jieunanprosthesis gabungan dengkulbisa dibagi kana platform dibereskeun sarta platform movable nurutkeun metoda sambungan tina gasket poliétilén jeung baki tibial logam.Prosthesis platform tetep nyaéta komponén poliétilén anu dipasang dina dataran tibial ku mékanisme konci.Komponén poliétilén tina prosthesis platform movable bisa mindahkeun dina dataran tibial.Salian ngabentuk gabungan movable jeung prosthesis femoral, polyethylene spacer ogé ngamungkinkeun hiji gelar tangtu gerak antara dataran tibial jeung dataran tibial.
Gasket prosthesis platform tetep dikonci dina bracket logam, anu teguh sareng dipercaya, sareng langkung seueur dianggo.Géométri tina spacers fiksasi bisa rupa-rupa lega ti produsén ka pabrik pikeun cocog prosthesis femoral unik maranéhanana sarta ngaronjatkeun kinematics dipikahoyong.Ogé bisa gampang dirobah jadi shim restrictive lamun diperlukeun.
waktos pos: Sep-10-2022
