1. Numutkeun naha ligamén cruciate posterior dijaga
Numutkeun naha ligamén cruciate posterior dijaga atanapi henteu, prostésis panggantian tuur jieunan primér tiasa dibagi kana panggantian ligamén cruciate posterior (Posterior Stabilized, PS) sareng retensi ligamén cruciate posterior (Cruiate Retention, CR). Dina sababaraha taun ka pengker, dataran tibial tina dua jinis prostésis ieu parantos dirarancang kalayan derajat konformitas sareng lébar kolom tengah anu béda-béda numutkeun stabilitas sendi, fungsi ligamén sareng konsép ahli bedah, supados ningkatkeun stabilitas sendi sareng ningkatkeun kinerja kinematik.
(1) Fitur-fitur prostesis CR sareng PS:
Prostesis CR ngajaga ligamén krusiat posterior tinasendi tuursareng ngirangan jumlah léngkah bedah; éta nyingkahan réseksi salajengna tina kondilus femoral sareng ngajaga massa tulang; sacara téoritis, éta tiasa ningkatkeun stabilitas fleksi, ngirangan perpindahan anterior paradoks, sareng ngahontal rolling ka tukang. Ngabantosan ngajaga proprioception.
Prostesis PS nganggo struktur cam-column pikeun ngaganti fungsi posterior cross dina desain, supados prostesis femoral tiasa digulung deui nalika kagiatan fleksi. Salila operasi,interkondilar femurosteotomi diperyogikeun. Kusabab dicabutna ligamén krusiatum posterior, celah fleksi langkung ageung, manuver posterior gampang, sareng kasaimbangan ligamén langkung saderhana sareng langkung lugas.
(2) Indikasi relatif tina protésis CR sareng PS:
Kaseueuran pasien anu ngalaman artroplasti tuur total primér tiasa nganggo prostésis CR atanapi prostésis PS, sareng pilihan prostésis utamina gumantung kana kaayaan pasien sareng pangalaman dokter. Nanging, prostésis CR langkung cocog pikeun pasien anu fungsi ligamén cruciate posterior relatif normal, hiperplasia sendi anu relatif hampang, sareng deformitas sendi anu kirang parah. Prostésis PS tiasa seueur dianggo dina kaseueuran panggantian tuur total primér, kalebet pasien anu ngagaduhan hiperplasia sareng deformitas parah. Dina pasien anu ngagaduhan osteoporosis parah atanapi cacad tulang, batang pemanjangan intramedullary tiasa diperyogikeun, sareng disfungsi ligamén kolateral tiasa diperyogikeun. Anggo spacer restriktif.
2. Protésis platform tetep sareng platform anu tiasa dipindahkeun
Jieunan étaprostesis sendi tuurbisa dibagi kana platform tetep jeung platform gerak nurutkeun métode sambungan gasket polietilén jeung baki tibial logam. Protésis platform tetep nyaéta komponén polietilén anu dipasang dina dataran tibial ku mékanisme konci. Komponén polietilén tina protésis platform gerak bisa gerak dina dataran tibial. Salian ti ngabentuk sendi gerak jeung protésis femoral, spacer polietilén ogé ngamungkinkeun tingkat gerakan anu tangtu antara dataran tibial jeung dataran tibial.
Gasket prostésis platform anu tetep dikonci dina braket logam, anu pageuh sareng tiasa diandelkeun, sareng langkung seueur dianggo. Géométri spacer fiksasi tiasa bénten-bénten ti produsén ka produsén pikeun cocog sareng prostésis femoral anu unik sareng ningkatkeun kinematika anu dipikahoyong. Éta ogé tiasa gampang dirobih janten shim restriktif upami diperyogikeun.
Waktos posting: 10-Sep-2022
