Ayeuna, aplikasi tinabraket fiksasi éksternaldina pengobatan patah tulang bisa dibagi jadi dua kategori: fiksasi éksternal samentara jeung fiksasi éksternal permanén, sarta prinsip aplikasi na ogé béda.
Fiksasi éksternal samentawis.
Ieu cocog pikeun pasien anu kaayaan sistemik sareng lokalna henteu ngamungkinkeun atanapi henteu tiasa toleran kana perawatan sanés. Upami teu aya patah tulang anu kaduruk, éta ngan ukur cocog atanapi ditolerir pikeun fiksasi samentawis nganggo braket fiksasi éksternal. Saatos kaayaan sistemik atanapi lokal ningkat,fiksasi éksternaldicabut. Paku lempeng atanapi intramedullary, tapi ogé mungkin yén fiksasi éksternal samentawis ieu tetep teu robih sareng janten pangobatan patah tulang pamungkas.
Ieu cocog pikeun pasien anu ngagaduhan patah tulang kabuka anu parah atanapi sababaraha tatu anu henteu cocog pikeun fiksasi internal. Nalika hésé milih metode internal anu langkung saé pikeun tatu sapertos kitu, fiksasi éksternal mangrupikeun metode fiksasi anu langkung saé.
Fiksasi éksternal permanén.
Nalika nganggo fiksasi éksternal permanén pikeun ngubaran patah tulang, perlu pikeun nguasaan sareng ngartos karakteristik mékanis tina perancah anu dianggo sareng pangaruhna kana prosés penyembuhan patah tulang, supados mastikeun yén perancah fiksasi éksternal dianggo dina sakabéh prosés penyembuhan patah tulang, sareng pamustunganana ngahontal penyembuhan tulang anu nyugemakeun. , sareng masalah anu aya hubunganana anu tiasa timbul salami prosés, sapertos inféksi saluran jarum sareng rasa teu nyaman lokal, ogé kedah dipertimbangkeun.
Nalika nganggofiksasi éksternalSalaku metode permanén pikeun ngubaran patah tulang anyar, stent kalayan kakuatan fiksasi éksternal anu saé kedah dianggo, sareng fiksasi awal anu teguh sareng stabil tiasa nyayogikeun lingkungan anu pangsaéna pikeun jaringan lemes lokal sareng penyembuhan patah tulang awal. Nanging, waktos fiksasi internal anu kuat ieu henteu kedah dijaga lami teuing, sabab éta bakal ngahalangan setrés lokal tina patah tulang sareng nyababkeun osteoporosis, degenerasi atanapi nonunion di tempat patah tulang. Tungtung anu patah laun-laun nanggung beban, anu mangpaat pikeun ngarangsang sareng ngamajukeun prosés penyembuhan tulang lokal dugi ka patah tulang cageur pageuh. Sacara klinis, sakali fenomena penyembuhan tulang lokal kajantenan, situs patah tulang kalus awal kabentuk, sareng laun-laun nanggung beban tiasa ngarobih kalus awal janten kalus penyembuhan. Tekanan murni atanapi tekanan hidrostatik di tungtung patah tulang ieu tiasa ngarangsang diferensiasi sél interstitial, anu meryogikeun suplai getih lokal anu cekap, upami henteu éta bakal mangaruhan prosés penyembuhan tulang. Faktor-faktor anu mangaruhan prosés penyembuhan tulang kalebet suplai getih lokal di tempat patah tulang sareng metode Fixed éksternal sareng saterasna.
Dina pangobatan fiksasi éksternal pikeun patah tulang, fiksasi lokal anu kuat kedah kahontal, teras kakuatan fiksasi kedah laun-laun dikirangan supados tungtung patah tulang nanggung beban sareng ngamajukeun prosés penyembuhan tulang pikeun kéngingkeun konsensus, tapi sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun ngarobih kakuatan fiksasi pikeun ngamungkinkeun tungtung patah tulang? Jandéla waktos optimal pikeun ngamimitian nyandak beban jelas pisan. Fiksasi patah tulang ku fiksator éksternal mangrupikeun jinis fiksasi fléksibel. Prinsip fiksasi fléksibel ieu mangrupikeun dasar pelat konci ayeuna. Strukturna sami sareng fiksasi éksternal, kalebet nganggo pelat anu langkung panjang sareng langkung sakedik sekrup pikeun ngahontal hasil anu langkung saé Éfék pangobatan: Sekrup dikonci dinapelat bajapikeun ngahontal éfék fiksasi anu mangpaat.
Dumasar kana prinsip anu sami, stent anu bentukna cincin ngahontal fiksasi awal anu pageuh ngalangkungan ulir jarum multi-arah. Mimitina, bantalan beurat dikirangan pikeun ngajaga fiksasi lokal anu pageuh. Engkéna, bantalan beurat laun-laun ningkat pikeun ningkatkeun fretting aksial sareng nyayogikeun rangsangan kana tungtung patah tulang pikeun ngamajukeun penyembuhan sareng fiksasi patah tulang. Pigura éta sorangan kuat sareng stabil, sareng hasil anu sami kahontal dina tungtungna.
Waktos posting: Jun-02-2022
