Lemén lémo konvensional L opempo nyaéta pendekatan klasik pikeun pengobatan bedah tina narkadurs. Sanaos polah tangtu, incisi salami panjang sareng jaringan lemes digentos ku, anu gampang ngakibatkeun, anu gampang kaleungitan ku propatif leutik sapertos union jaringan lemes lemes, nutrosis, sareng inféksi. Adved sareng usaha masarakat anu ayeuna dina ésatif anu dikaluarkeun, pengobatan bedah acerially nyerang narekatal parantos dibaca pisan. Tulisan ieu parantos disusun 8 tip.
Kalayan pendekatan anu lega, bagian nangtung tina incision dimimitian rada stximal kana ujung fibulh sareng anterior kanggo catones. Kurangvasi invisi dilakukeun sigana kana kulit anu dicedah ku arteri gurat gemblit sareng selapkeun di dasar métarsalal. Dua bagian disambungkeun dina keuneung pikeun ngabentuk sudut katuhu anu rada melengkung. Sumber: bedah ortopbell.
Ppangurangan cucuk
Taun 1920
Éta cocog pikeun narekahan kalayan kirang disayogikeun macemit intraarticularar dina gabungan subtalar, sapertos sanders ngetik Sanders II sareng sababaraha sandters hingers III Wattual Mandar IIK Selaga Lingeu.
Pikeun keusik ngetik III sareng sanders anu didamel kipas IV narektip kalayan beungeut articular subtalars sentalars parna, réduksi sesah sareng ngirangan anatomikal permukaan aratomilik.
Hese mulangkeun lebar kalkana, sareng cacad teu tiasa dilereskeun. Éta sering daun tembok gurat kalkana dina tingkat rupa-rupa tingkat, panyakit pangaruh tina malesolus handap gurat, sareng mekurangan atanapi panyusiran atanapi pangasilan peronse. Sindrom, kalsi kalsi harjé-harep, sareng per loneus berotah leonitis.
Westhues / Téhnik Esexi-Lopistic. A. Gurat fluoroskopi dikonfirmasi rempah-rempah anu rubuh; B. Scane Scane Screetal CT scan nunjukkeun saré skor II. Bagian anterior tina kalkana jelas dibayangkeun dina dua gambar. S. Mawa jarak ngadadak.
Incision gurat teu tiasa dianggo kusabab jambatan lemes anu parah sareng ngabeledug; D. Germal floroscopy nunjukkeun permukaan artikuler (garis dotted) sareng bakungan bakar (garis padet).
E sareng F. Dua Sides Penjad Vékel Pupus disimpen paralel kana bagian handap sempalan betah betah, sareng garis anu doted nyaéta jalur gabungan.
G. Pareuman umbing umutan, berang midang pituduh, sareng dina waktos anu sareng jarami ngalax tengah: H. O0 2.0 mm 6,0 mm 5,5 mm 100 msor. Sumber: Beurit Lalaki sareng bedah ankle.
Sinus inus Tarsi
Incision dilakukeun 1 cm Dates kana ujung fibula ka dasar métatarsal kaopat. Dina taun 1948, paler munggaran diterapkeun insi-in tempat SOUA.
Taun 2000, EBMHEIM et al. Anggo pendekatan sinus Sawls dina pengobatan klinis-tersikal tina narekahan diitung.
o Anjeun tiasa ngalaan masalah subtalar, permukaan articular posterior sareng blok narekahan anteriat;
o cekap nyingkahan pembuluh getih lemak;
o Teu aya anu peryogi motong trainén kalkara sareng cétéla subperium, sareng ruang gabungan tiasa dirangkep ku pangawlangan, anu ngagaduhan réséranna.
Kerekahan nyaéta kabagosan jelas henteu cekap, anu wates sareng mangaruhan pangurangan frektor anu frekorure sareng panempatan fiistry. Ieu ngan ukur cocog pikeun ngetik jinis kuring sareng ngetik nareka II.
Oincision leutik blik
Pangurangan Incision Soli Soli, sakitar 4 cm panjang, murag 2 cm 2 cm saatos Moorolus and parah ka permukaan aricular posterior.
Upami persiapan prém umumna cekap ku anjeun ijin, éta ogé tiasa ngagaduhan pangurangan tur komparase sareng épékasi anu saé dina sekur jinis banding II sareng III-ketrika; Upami fusi gabungan subtalar diperyogikeun dina istilah-jangka panjang, incisiasi sami tiasa dianggo.
Tendon PT pereun. Permukaan articuler posterior tina kalkana. S sinus tarsi. AP CALLANEALALE. .
Intervisi bujur posterior
Dimimitian ti sudut garis antara asam urat sareng ujung urangalolus goal, éta mungrual ngahambat galaran, kalayan panjang kira-kira 3,5 cm.
Malangsal kaleuleuwihan dilakukeun dina jaringan lembut anu ageung, tanpa ngarusak struktur penting, sareng permukaan articular posterory dipasang. Saatos hutang pergelangan sareng réduksi, papan anatomisna diselapkeun dina garis pandang frraopatif interceed, sareng screwkess di luhur ditegol sareng diteundeun dina tekenan.
Métode ieu tiasa dipaké pikeun sanders jinis seusing kuring, II, sareng III, utamina pikeun tempat anu posterior, fraktur uberdury.
Herrena
Modifikasi insitrisi Sinus Tarius. Ti 3 cm di luhureun ujung urangalolus gurat g bilonor, sapanjang wates posterior fibidur kana ujung bodo gurat, teras ka dasar méttaris kaopat. Hal ieu ngamungkinkeun ngirangan ngirangan sareng pungsi ku keusik tuangeun jinis sanders II sareng ii garansial, sareng tiasa dipedar upami kolos ngalaan meceskeun suku, Asal, atanapi kolom gurunan, talang, atanapi kolom gain.
Lm lumpat. Gabungan mt metatarsal. Mow faumpaculum funda.
ARéduksi Rthroscopical
Dina taun 1997, karamas anu dilarankan yén subtalar artytar tiasa dianggo pikeun ngirangan permukaan articular posterior tina itmanus handapeun visi langsung. Taun 2002, Ram disatujuan mimiti ngalakukeun Arthroskoprisiti mayar Tutresse and Factation pikeun ngetik Jenis I sareng II.
Artalar subtalar utamina maénkeun peran sareng peran aksiony. Éta tiasa nanganunkeun kaayaan permukaan substalar dina visi langsung, sareng dibantosan dina pemirsa sareng paréka. Dissilih Sihak Siherka sareng lengkep oseenya ogé tiasa dilakukeun.
Indikasi mangrupikeun sempit: ngan pikeun ngetik keris ⅱ kalayan kominema hampang permukaan artikular Samentawis pikeun sanders ⅲ, ⅳ sareng ao / ota jinis 83-C3-C3 sareng baloringan ariculer salaku 83 C4 langkung hese dioperasi.
posisi awak
b. Petteror Inkhroscopy. c. Aksés kana gabungan tegak sareng subtalar.
Screws scrantz disimpen.
e. Reset sareng fiksation samentawis. f. Saatos reset.
g. Samentawis ngalereskeun blok tulang bumi arti. h. Ngalereskeun nganggo screws.
abdi henteu resep Séntral Sagittal Sagittal CT Scan. j. Sudut pandang sumbu postoperative.
Salaku tambahan, rohangan gabungan substalar, sareng tractive atanapi bracket diperyogikeun pikeun ngadukung rohangan gabungan pikeun ngagampangkeun panempatan arthroskopi; Ruang kanggo manipulasi intra-articular mangrupikeun manipulasi leutik, sareng manipulasi leutik tiasa janten gampang nyababkeun karusakan permukaan iasilogenik; Téhnik bedah anu teu dipercaya pikeun rawan kacilakaan lokal.
PEnoomba Balon Ericess
Dina taun 2009, Bano anu munggaran usulan téhnik dilrisal balon pikeun pengegar narorurendure Tanan. Kanggo sanders Tetik fracture II, kalolobaan literatur umumna pangaruhna. Tapi jenis pertahanan anu sanés.
Sakali semén tulang nyusul kana rohangan gabungan subtalar salami operasi, éta bakal nyababkeun ngagem permukaan articular sareng ékspansi balu.
Panempatan kawat cannula sareng pituduh handapeun fluoroscopy
Gambar sateuacan sareng saatos inflasi airbag
Gambar sinar-x sareng ct dua taun saatos bedah.
Ayeuna, conto panalungtikan téknologi Blonon umumna leutik, sareng kalolobaan karasa kalayan hasil anu saé disababkeun ku kekecapan anu rendah. Panaliti salajengna tetep dipikabutuh pikeun narekahan ngitung sareng panyungsi tukang faktor parna. Ieu parantos dilaksanakeun kanggo waktos anu pondok, sareng komplikasi anu lami-jangka panjang tetep henteu oléh écés.
Ckuku alis
Taun 2010, kuku ceritalallandular kaluar. Dina 2012, M.Goldzakzak pengobatan anu henteu ngaleungitkeun alusi anu nyababkeun pikeun nyepeng naracaran kalayan puter ciptisan. Éta kudu nekenkeun yén réduksi teu tiasa dihontal kalayan puter ciptisan.
Selapkeun PIN PAGE, Flutoroscopy
Reposisi gabungan subtalar
Teundeun pigura posisi, nyetir kuku intiga, sareng ngalereskeun éta dua screw 6 mn kaléng
Perspektif saatos panempatan kuku silamullary.
Pamising intisuwayaral parantos ditingalikeun perlu dina pengobatan sanders jinis II sareng III FreeKanus. Sanaos sababaraha dokter narékahan nerapkeun éta sanders Ac narekahan, operasi réduksi anu sesah sareng réduksial moal tiasa diala.
Hubungan jalma: Yoyo
Wa / tel: +86161682271283
Waktu Post: Mei-31-2023
