Dina watesan sirah na beuheung screws, éta adopts desain ganda-screw of screws lag na screws komprési.The interlocking digabungkeun tina 2 screws ngaronjatkeun daya tahan kana rotasi tina sirah femoral.
Salila prosés nyelapkeun screw komprési, gerakan axial tina screw lag didorong ku benang occlusal antara screw komprési sareng lag screw, sareng setrés anti rotasi dirobih janten komprési linier dina tungtung narekahan, ku kituna sacara signifikan ningkatkeun. kakuatan anti rotational of screw nu.Motong kinerja.2 screws babarengan interlocked pikeun nyegah efek "Z".
Desain tungtung proksimal tina kuku utama sarupa jeung prosthesis gabungan ngajadikeun awak paku leuwih cocog jeung rongga medullary, sarta leuwih luyu jeung ciri biomechanical tina femur proksimal.
Léngkah Bedah
Posisi: Pasién bisa milih posisi lateral atawa supine.Kalayan pasien dina posisi supine, dina méja operasi radiolucent atanapi méja traction orthopedic.Sisi cageur tina sabar ieu adducted tur dibereskeun dina bracket, sarta sisi kapangaruhan ieu adducted 10 ° -15 ° pikeun mempermudah alignment kalawan rongga medullary.
Reset akurat: Traksi anggota awak nu kapangaruhan ku ranjang traction saméméh operasi, tur saluyukeun arah traction handapeun fluoroscopy ambéh dahan nu kapangaruhan aya dina rotasi internal slight sarta posisi adduction.Paling fractures bisa ngareset ogé.Reset preoperative pohara penting sarta titik éta, ulah motong éta gampang lamun euweuh ngurangan nyugemakeun.Ieu tiasa ngahemat waktos operasi sareng ngirangan kasusah salami operasi.Upami réduksina sesah, anjeun tiasa ngadamel incision leutik salami operasi sareng nganggo rod push, retractor, forceps réduksi, sareng sajabana pikeun ngabantosan réduksi.Narekahan minor Sisi jero sareng luar dipisahkeun, sareng teu kedah disaluyukeun sababaraha kali.Tungtung narekahan bisa otomatis ngareset nalika screw komprési ieu ngaco dina mangsa operasi.
Réduksi tina trochanter Lesser: Desain kuku intramedullary teu merlukeun continuity of cortex medial.Umumna disebutkeun, aya teu kudu ngurangan sempalan narekahan trochanter Lesser, sabab operasi réduksi katutup minimally invasif boga dampak kirang dina sirkulasi getih tungtung narekahan, sarta narekahan gampang dudung.Sanajan kitu, coxa varus kudu dilereskeun saméméh screw ditempatkeun, sarta waktu bade ka taneuh sarta postoperative beurat-bearing waktos kudu nyangsang appropriately.
Posisi incision: A incision longitudinal 3-5 cm dijieun dina tungtung proksimal tina apex trochanter gede kira-kira dina tingkat tulang tonggong iliac unggul anterior.A kawat Kirschner bisa ditempatkeun dina sisi luar tina femur proksimal, sarta disaluyukeun pikeun konsisten jeung sumbu panjang femur handapeun C-panangan fluoroscopy, ku kituna posisi incision leuwih akurat.
Nangtukeun titik éntri: titik Éntri rada medial kana Apex tina trochanter gede, nu pakait jeung simpangan gurat 4 ° tina sumbu panjang rongga medullary on view frontal.Dina panempoan gurat, titik éntri kuku ayana dina sumbu panjang rongga medullary;
Titik Éntri Jarum
InyertakeunGuihPin Fluoroscopy
Sapinuhna Reamed
Kusabab tungtung proksimal tina paku utama InterTan kawilang kandel, paku ngan bisa diselapkeun sanggeus reaming pinuh salila operasi.The reaming proksimal kudu dieureunkeun nalika alat restricting tina bor reaming némpél alat saluran Éntri.Naha aci femoral distal reamed gumantung kana Ukuran rongga medullary ditangtukeun.Lamun X-ray preoperative manggihan yén rongga medullary tina aci femoral proksimal téh écés sempit, reamer aci femoral kudu disiapkeun saméméh operasi.Lamun reaming teu cukup, éta bakal nyieun hésé pikeun nyelapkeun screw nu.Salila prosés screwing, éta bisa ngocok dina rentang leutik Komponén gurat tina kuku intramedullary kudu dihindari, tapi knocking telenges dina buntut paku kudu dihindari.Ketukan kasar sapertos kitu tiasa nyababkeun beulah tulang salami operasi atanapi redisplacement tina narekahan saatos ngirangan.
Selapkeun leungeun baju panyalindungan jaringan lemes, bor di sapanjang kawat pituduh ku bor a, sarta dilegakeun channel femoral proksimal pikeun kuku intramedullary (luhureun gambar);lamun rongga medullary sempit, make bor lemes reamed rék dilegakeun rohangan medullary ka rubak luyu;sambungkeun pituduh nyelapkeun paku utama InterTAN kana rongga medullary (di handap);
ProximalLok
panempatan screw lag
panempatan screw komprési
Screw dina paku konci distal
RemoteLok
Piala tungtung
Pangobatan Postoperative
Antibiotik anu rutin dipaké pikeun nyegah inféksi 48 jam sanggeus dioperasi;low-molekul-molekul-beurat kalsium heparin jeung pompa hawa dipaké pikeun nyegah trombosis urat jero (DVT) dina extremities handap, sarta panyakit médis dasar anu terus dirawat.radiographs polos tina pelvis na anteroposterior sarta radiographs gurat tina gabungan hip dimaksud anu rutin dibawa ngartos ngurangan narekahan sarta fiksasi internal.
Dina dinten kahiji sanggeus bedah, sabar ieu wanti nedunan kontraksi isometric tina quadriceps femoris dina posisi semi-recumbent.Dina dinten kadua, pasien dititah linggih dina ranjang.Dina dinten katilu, sabar ieu aktip dipigawé hip jeung latihan flexion dengkul dina ranjang.Taya beurat-bearing dina dahan kapangaruhan.Ajak penderita sanggup nanggung bagian tina beurat dina dahan kapangaruhan dina rentang lumayan 4 minggu sanggeus operasi.Saeutik demi saeutik leumpang kalawan walker kalawan beurat-bearing nurutkeun X-ray nurutan-up dina 6 nepi ka 8 minggu.Pasién anu teu tiasa leumpang mandiri sareng ngagaduhan osteoporosis parah Pikeun pasien anu tumuwuh kalus tulang kontinyu dina sinar-X, aranjeunna laun-laun tiasa leumpang kalayan beurat di handapeun dukungan.
Kontak Person: Yoyo (Manajer Produk)
TELEPON/Whatsapp: +86 15682071283
waktos pos: May-08-2023
