Dina taun-taun ayeuna, insiden narekahan parantos ningkat, sacara serius mangaruhan kahirupan sareng padamelan pasien.Kituna, perlu pikeun neuleuman ngeunaan métode pencegahan fractures sateuacanna.
Kajadian narekahan tulang
Faktor éksternal:Narekahan utamana disababkeun ku faktor éksternal kayaning kacilakaan mobil, aktivitas fisik sengit atawa dampak.Nanging, faktor éksternal ieu tiasa dicegah ku ati-ati nalika nyetir, ngiringan olahraga atanapi kagiatan fisik anu sanés, sareng nyandak ukuran pelindung.
Faktor nginum obat:Rupa-rupa panyakit ngabutuhkeun pangobatan, khususna pikeun pasien manula anu sering nganggo narkoba.Hindarkeun ngagunakeun obat anu ngandung stéroid, sapertos dexamethasone sareng prednisone, anu tiasa nyababkeun osteoporosis.Terapi ngagantian hormon tiroid sanggeus bedah nodule tiroid, utamana dina dosis tinggi, ogé bisa ngakibatkeun osteoporosis.Pamakéan jangka panjang ubar antiviral sapertos adefovir dipivoxil tiasa diperyogikeun pikeun hépatitis atanapi panyakit virus sanés.Sanggeus dioperasi kanker payudara, pamakéan jangka panjang inhibitor aromatase atawa zat kawas hormon lianna bisa ngabalukarkeun leungitna massa tulang.Inhibitor pompa proton, ubar antidiabetik sapertos obat thiazolidinedione, bahkan obat antiepileptik sapertos phenobarbital sareng phenytoin ogé tiasa nyababkeun osteoporosis.
Pangobatan narekahan
Métode perawatan konservatif pikeun narekahan utamina kalebet ieu:
Mimiti, réduksi manual,nu ngagunakeun téhnik kayaning traction, manipulasi, rotasi, urut, jeung sajabana pikeun mulangkeun fragmen narekahan lunta ka posisi anatomis normal maranéhanana atawa kira posisi anatomis.
kadua,fiksasi, anu biasana ngalibatkeun ngagunakeun splints leutik, gips casts,orthoses, traction kulit, atawa traction tulang pikeun ngajaga posisi narekahan sanggeus ngurangan nepika geus healed.
Katilu, terapi obat,nu ilaharna ngagunakeun ubar pikeun ngamajukeun sirkulasi getih, alleviate bareuh jeung nyeri, sarta ngamajukeun formasi jeung penyembuhan callus.Obat-obatan anu tonify ati sareng ginjal, nguatkeun tulang sareng urat, ngasuh qi sareng getih, atanapi ngamajukeun sirkulasi méridian tiasa dianggo pikeun ngagampangkeun pamulihan fungsi anggota awak.
Kaopat, latihan fungsional,nu ngalibatkeun latihan bebas atawa ditulungan mulangkeun rentang gabungan gerak, kakuatan otot, sarta nyegah atrophy otot sarta osteoporosis, facilitating duanana penyembuhan narekahan sarta recovery hanca.
Pangobatan Bedah
Perlakuan bedah pikeun fractures utamana ngawengkufiksasi internal, fiksasi éksternal, jeungngagantian gabungan pikeun tipe husus tina fractures.
Fiksasi éksternalIeu cocog pikeun fractures kabuka sarta panengah jeung umumna ngalibatkeun traction atawa sapatu rotasi anti éksternal pikeun 8 mun 12 minggu pikeun nyegah rotasi éksternal sarta adduction tina dahan kapangaruhan.Butuh ngeunaan 3 nepi ka 4 bulan cageur, sarta aya hiji incidence pisan low of nonunion atanapi femoral sirah necrosis.Sanajan kitu, aya kamungkinan kapindahan dina tahap awal narekahan, jadi sababaraha urang ngajengkeun pamakéan fiksasi internal.Sedengkeun pikeun fiksasi éksternal moyok, éta jarang dipaké sarta ngan dugi ka barudak ngora.
Fiksasi internal:Ayeuna, rumah sakit kalayan kaayaan ngagunakeun réduksi katutup sareng fiksasi internal dina bimbingan mesin sinar-X, atanapi réduksi kabuka sareng fiksasi internal.Sateuacan operasi fiksasi internal, réduksi manual dilakukeun pikeun mastikeun réduksi anatomis tina narekahan sateuacan neraskeun operasi.
Osteotomi:Osteotomy bisa dipigawé pikeun hese-nyembuhkeun atawa fractures heubeul, kayaning intertrochanteric osteotomy atanapi subtrochanteric osteotomy.Osteotomy boga kaunggulan operasi bedah gampang, kirang pondok tina dahan kapangaruhan, sarta nguntungkeun pikeun penyembuhan narekahan jeung recovery fungsi.
bedah ngagantian gabungan:Ieu cocog pikeun penderita manula kalawan fractures beuheung femoral.Pikeun nonunion atanapi avascular necrosis tina sirah femoral dina fractures beuheung femoral heubeul, lamun lesion diwatesan kana sirah atawa beuheung, bedah ngagantian sirah femoral bisa dipigawé.Lamun lesion geus ruksak acetabulum nu, total bedah ngagantian hip diperlukeun.
waktos pos: Mar-16-2023
