Perawatan anu leres tina narekahan dasar kalima tiasa ngakibatkeun hak kosion narekahan atanapi ditunda uniad, sareng kasus parna ngabalukarkeun rematit, anu ngagaduhan dampak sareng padamelan.
AnatomisStrucuctele
Méter kalima mangrupikeun komponén anu penting dina kolom gurat, sareng maénkeun peran penting dina beurat sareng stabilitas sampo. Métét anu kaopat sareng kalima sareng cuboid ngabentuk gabungan cembang metalars.
Aya tilu teon anu napel dina dasar metilaral kalima, peroperble tendon tendon dina sisi dorongan dina dorserateral di dasar patsa kalima; otot peronalal katilu, anu henteu kuat sapertos perdahana brevis, selapkeun dina dialphys intatarpys ka taarsars kalima; Gering fasar fascia sinyal gurat gurat dina sisi taneuh taerberitas basal tina patalar anu kalima.
Klasifikasi narekahan
Narekahan tina dasar patsa anu kalima diklasifikasikeun ku Dongeron sareng Mearrence,
Zona kuring narekahan ngahancahan avulsion tina taerber tataran.
Zona II aya di kanuhan antara diafyalis sareng monfesy parah, kalebet sendi antara tulang ka-4 sareng ka-4 sareng ka-4.
Perumahan iii iii nyaéta tekenan setrés anu jarak anu jarak jauh jarak jauh ka gabungan intermetarsaral 1th / 5th.
Dina taun 1902, Rolusi Juonto mimiti partars jinis tina jinis zona zona tina dasar patsa kalima, janten nareka-jerona ogé disebut Wakil.
Perkoruan avulsion of tearberity taarbiaral di zona anu paling penting tina tegak dasar kalima, tanggungna kirang langkung 93% sadaya narotan, sareng disababkeun ku Farrési sareng kekerasan.
Narekahan dina akun zona II sakitar 4% sadaya narekahan di dasar mettarsal anu kalima, sareng disababkeun ku flexion laut sareng pamrogahan. Kusabab aranjeunna tempatna di daérah cai di dasar suplai getih di dasar metataral, naroruritur di lokasi ieu téh henteu résacun pikeun noncek.
Zona III Rekolah AKTIVITI $% tina narekahan dasar kalima kalima.
Perawatan Konservatif
Indikasi utama pikeun pengobatan kontrasi Kaluaran Kalebet mindikan narekahan kirang ti 2 narorahan stabil. Perawatan umum kalebet makhobsivasi ku perban anu elastis, sapatu sabudeureun, parah, badamiisasi tuang sareng nembus gancang, kana sapatu komprési mewus, atanapi sapatu.
Kaunggulan penguburan salaku kontrak kalebet biaya anu lown, henteu trauma, sareng ditampi gampang ku pasien; Karugian kalebet insiven anu luhur sacara narekahan atanapi kontraktor union, sareng kaku gabungan Gampang.
BedahTréfér
Indikasi kanggo pengobatan bedah tina pertahanan dasar patararal anu kalima kaasup:
- Pamindahan narekahan leuwih ti 2 mm;
- Panghengasan> 30% permukaan artikular tina kubu cuboid kabeungkeut kana métatarsal kalima;
- Narekahan komitusi;
- Narekahan ditunda union atanapi nonunion saatos perlakuan non-bedah;
- Pasien ngora aktif atanapi atlit olahraga.
Ayeuna, metode kabel bedah dianggo pikeun ngabebaskeun basa kalimulon kalimaeun kalebet kubel internal, fikes cutor seuneu, fikasi rélor, sareng fikes internal.
1. Kiri Kirschrer kawat perancawis band
Fieration band Kirschier kawat karbon nyaéta prosedur bedah tradisional. Kaunggulan perawatan ieu kalebet aksés gampang pikeun bahan gerek standar, biaya rendah, sareng pangaruh komprési anu saé. Kekurangan kalebet iritasi kulit sareng résiko karep Kirschner Loostening.
2. Suturasi fiksasi sareng jangkar benang
Fitasi sutrasi gutarasi manjang sareng bentang cocog pikeun pasien ménteng narekahan di dasar métarsal calaradal atanapi sudut fractation leutik. Kaun kamungkangan kalebet incisia leutik, operasi sederhana, sareng henteu kedah ngaleungitkeun sekurrat sekundér. Kalemahan disababkeun résiko tina jambeg tina pasien sareng osteoporosis. .
3. Fikmation kuku
Skrama Cablow mangrupikeun perawatan anu efektif anu diakui sacara internel pikeun ngabebaskeun dasar metatals ka kalatars, sareng kauntungan nya kaasup fase teguh sareng stabilitas anu saé.
Klfikikasikeun, pikeun narekahan alit dina dasar metula kalima, upami dua skrinan anu dianggo pikeun baku, aya résiko tina rongracur. Nalika salah sahiji sorrak dianggo pikeun fikmasi, kakuatan anti rotasiended, sareng redislacener tiasa
4. Lempeng Leet dibenerkeun
Fixs plato tukang formation gaduh rupa-rupa indikasi, Utamana pikeun penderita nareka-narkulsif prochshis atanapi nareka osteoporotik. Struktur desain dipilampkeun cocog sareng batuk tulang anu kalima, sareng kakuatan komprésiasi fixen rada luhur. Kekurangan fixation plot kaasup biaya anu tinggi sareng trauma anu ageung.
SUmmary
Nalika Perawat melemasi di dasar metataral kalima, perlu milih taliti dumasar kana taneuh khusus masing, pangalaman pribadi dokter sareng tingkat téknis.
POST Waktos: Jun-21-2023