Téhnik bedah | "Kirschner Wire Tension Band Technique" pikeun Fiksasi Internal dina Perawatan Patah Bennett

Narekahan Bennett nyababkeun 1,4% tina narekahan leungeun. Teu kawas fractures biasa tina dasar tulang metacarpal, kapindahan of a narekahan Bennett cukup unik. Fragmen permukaan articular proksimal dijaga dina posisi anatomis aslina alatan tarikan tina ligamén metacarpal serong, sedengkeun fragmen distal, alatan traction tina abductor pollicis longus jeung adductor pollicis tendons, dislocates dorsoradially na supinates.

Pikeun fractures Bennett lunta, perlakuan bedah biasana dianjurkeun pikeun nyegah impairing nu alignment of carpometacarpal joint jeung fungsi jempol. Dina watesan métode perlakuan bedah, piring jeung sistem fiksasi screw, kitu ogé fiksasi internal kawat Kirschner, loba dipaké dina praktekna klinis. Sarjana ti Rumah Sakit Katilu Hebei parantos ngusulkeun téknik pita tegangan kawat Kirschner, anu ngalibatkeun incision leutik minimally invasif pikeun ngalereskeun fraktur Bennett, ngahontal hasil anu saé.

Lengkah 1: Jieun incision 1,3 cm dina sisi radial tina gabungan carpometacarpal, ngabedah lapisan demi lapisan pikeun ngalaan wewengkon, tarik abductor pollicis longus arah sisi ulnar, sarta ngalaan sisi dorsal tina gabungan carpometacarpal.

Lengkah 2: Larapkeun traksi manual sareng pronate jempol pikeun ngirangan narekahan. Selapkeun kawat Kirschner 1 mm ngaliwatan tungtung narekahan distal, 1-1,5 cm jauh ti gabungan carpometacarpal, pikeun ngalereskeun fragmen tulang proksimal. Saatos kawat Kirschner nembus fragmen tulang, teraskeun majuna 1 cm.

Lengkah 3: Candak kawat sarta loop eta dina pola angka-dalapan sabudeureun duanana tungtung kawat Kirschner, teras amankeun di tempat.

Téhnik pita tegangan kawat Kirschner geus dilarapkeun dina loba fractures, tapi pikeun fractures Bennett urang, incision leutik mindeng ngakibatkeun pisibilitas goréng jeung ngajadikeun prosedur nangtang. Sajaba ti, lamun narekahan ieu comminuted, kawat Kirschner tunggal bisa jadi teu éféktif nyaimbangkeun fragmen tulang proksimal. Praktis klinisna tiasa diwatesan. Di sagigireun métode fiksasi pita tegangan disebut tadi, aya ogé fiksasi kawat Kirschner digabungkeun jeung téhnik pita tegangan, nu ogé geus dilaporkeun dina literatur.