Téhnik Bedah | “Téhnik Pita Tegangan Kawat Kirschner” pikeun Fiksasi Internal dina Pangobatan Fraktur Bennett

Patah tulang Bennett nyababkeun 1,4% tina patah tulang leungeun. Teu siga patah tulang dasar tulang metakarpal biasa, pamindahan patah tulang Bennett rada unik. Fragmen permukaan artikular proksimal dijaga dina posisi anatomis aslina kusabab tarikan ligamen metakarpal oblik, sedengkeun fragmen distal, kusabab tarikan tendon abductor pollicis longus sareng adductor pollicis, dislokasi ka dorsoradial sareng ka supinasi.

Pikeun patah tulang Bennett anu pindah, perawatan bedah biasana disarankeun pikeun nyingkahan ngaganggu susunan sendi carpometacarpal sareng fungsi jempol. Dina hal metode perawatan bedah, sistem fiksasi pelat sareng sekrup, ogé fiksasi internal kawat Kirschner, seueur dianggo dina prakték klinis. Para sarjana ti Rumah Sakit Katilu Hebei parantos ngusulkeun téknik pita tegangan kawat Kirschner, anu ngalibatkeun sayatan alit minimal invasif pikeun ngalereskeun patah tulang Bennett, ngahontal hasil anu saé.

Lengkah 1: Jieun sayatan 1,3 cm dina sisi radial sendi carpometacarpal, bedah lapis demi lapis pikeun ngalaan daérah éta, tarik otot abductor pollicis longus ka arah sisi ulnar, sareng buka sisi dorsal sendi carpometacarpal.

Léngkah 2: Laksanakeun tarikan manual sareng pronasi jempol pikeun ngirangan patah tulang. Selapkeun kawat Kirschner 1 mm ngaliwatan tungtung patah tulang distal, 1-1,5 cm jauhna tina sendi karpometakarpal, pikeun ngalereskeun fragmen tulang proksimal. Saatos kawat Kirschner nembus fragmen tulang, teraskeun majukeunana ku 1 cm.

Léngkah 3: Candak kawat teras lilitkeun dina pola angka dalapan di sabudeureun dua tungtung kawat Kirschner, teras amankeun dina tempatna.

Téhnik pita tegangan kawat Kirschner parantos diterapkeun dina seueur patah tulang, tapi pikeun patah tulang Bennett, sayatan alit sering nyababkeun pisibilitas anu goréng sareng ngajantenkeun prosedurna sesah. Salaku tambahan, upami patah tulangna kominutif, hiji kawat Kirschner tiasa henteu sacara efektif ngastabilkeun fragmen tulang proksimal. Praktisitas klinisna tiasa terbatas. Salian ti metode fiksasi pita tegangan anu kasebat di luhur, aya ogé fiksasi kawat Kirschner anu digabungkeun sareng téknik pita tegangan, anu ogé parantos dilaporkeun dina literatur.