"10% tina fractures ankle anu dipirig ku tatu syndesmosis tibiofibuler distal. Studi geus ditémbongkeun yén 52% tina screws tibiofibuler distal ngakibatkeun réduksi goréng tina syndesmosis. Numutkeun manual AO, disarankeun pikeun nyelapkeun screw tibiofibuler distal 2 cm atanapi 3,5 cm di luhur permukaan articular tibial distal, dina sudut 20-30 ° kana bidang horizontal, ti fibula ka tibia, sareng ankle. dina posisi netral."
Insertion manual screws tibiofibuler distal mindeng ngakibatkeun panyimpangan dina titik asupna jeung arah, sarta ayeuna, euweuh metoda tepat pikeun nangtukeun arah sisipan screws ieu. Pikeun ngajawab masalah ieu, peneliti asing geus diadopsi metoda anyar-nu 'metode bisector sudut.
Ngagunakeun data Imaging ti 16 sendi ankle normal, 16 model 3D-dicitak dijieun. Dina jarak 2 cm sarta 3,5 cm luhureun beungeut articular tibial, dua kawat 1,6 mm Kirschner sajajar jeung beungeut gabungan disimpen deukeut anterior na posterior edges tibia jeung fibula, mungguh. Sudut antara dua kawat Kirschner ieu diukur maké protractor a, sarta 2,7 mm bor bit ieu dipaké pikeun bor liang sapanjang garis bisector sudut, dituturkeun ku sisipan a 3,5 mm screw. Saatos panempatan screw, screw ieu motong sapanjang panjang na ngagunakeun ragaji pikeun evaluate hubungan antara arah screw jeung sumbu sentral tibia jeung fibula.
Percobaan specimen nunjukkeun yén aya konsistensi alus antara sumbu sentral tibia jeung fibula jeung garis bisector sudut, kitu ogé antara sumbu sentral jeung arah screw.
héoretically, metoda ieu éféktif bisa nempatkeun screw sapanjang sumbu sentral tibia jeung fibula. Sanajan kitu, dina mangsa bedah, nempatkeun kawat Kirschner deukeut anterior na posterior edges tibia jeung fibula penah résiko ngaruksak pembuluh darah jeung saraf. Salaku tambahan, metode ieu henteu ngabéréskeun masalah malréduksi iatrogenik, sabab alignment tibiofibuler distal teu tiasa ditaksir cekap intraoperatively sateuacan panempatan screw.
waktos pos: Jul-30-2024
