bentuk meniscus
Meniscus jero jeung luar.
Jarak antara dua tungtung meniscus medial badag, némbongkeun bentuk "C", sarta ujung disambungkeun kagabungan kapsul sareng lapisan jero ligamén jaminan medial.
The meniscus gurat nyaeta "O" ngawangun. The popliteus urat misahkeun meniscus ti kapsul gabungan di tengah jeung posterior 1/3, ngabentuk celah. The meniscus gurat dipisahkeun tina ligamén jaminan gurat.
Indikasi bedah klasik pikeunjahitan meniskusnyaéta cimata longitudinal di zona beureum. Kalayan paningkatan peralatan sareng téknologi, kalolobaan tatu meniskus tiasa dijahit, tapi umur pasien, kursus panyakit, sareng garis gaya ekstremitas handap ogé kedah dipertimbangkeun. , tatu gabungan sarta loba kaayaan sejen, Tujuan pamungkas tina jahitan téh miharep yén tatu meniscus bakal dudung, teu suture pikeun suture!
Métode jahitan meniscus utamana dibagi kana tilu kategori: luar-in, jero-kaluar jeung sadaya-jero. Gumantung kana metode suturing, bakal aya alat jahitan anu cocog. Nu pangbasajanna Aya jarum tusukan lumbar atawa jarum biasa, sarta aya ogé alat suturing meniscal husus sarta alat suturing meniscal.
Metodeu luar-kalebet tiasa ditusuk ku jarum suntik lumbar 18-gauge atanapi jarum suntik biasa beveled 12-gauge. Ieu basajan tur merenah. Unggal rumah sakit gaduhna. Tangtosna, aya jarum suntik khusus. - Ⅱ sareng 0/2 tina kaayaan cinta. Metoda luar-di téh waktu-consuming tur teu bisa ngadalikeun outlet jarum tina meniscus di gabungan teh. Éta cocog pikeun tanduk anterior sareng awak meniscus, tapi henteu pikeun tanduk posterior.
Henteu masalah kumaha anjeun benang ngawujud, hasil ahir tina pendekatan luar-in nyaéta reroute suture nu diasupkeun ti luar sarta ngaliwatan cimata meniscus ka luar awak sarta knotted di tempat pikeun ngalengkepan jahitan perbaikan.
Métode jero-kaluar langkung saé sareng sabalikna tina metode luar-kaluar. Jarum sareng timah dialirkeun ti jero gabungan ka luar gabungan, sareng éta ogé dibenerkeun ku cangreud di luar gabungan. Bisa ngadalikeun situs panempatan jarum tina meniscus dina gabungan, sarta jahitan leuwih rapih jeung dipercaya. . Sanajan kitu, metoda jero-kaluar merlukeun instrumen bedah husus, sarta incisions tambahan diperlukeun pikeun ngajaga pembuluh darah jeung saraf jeung busur baffles nalika suturing tanduk posterior.
Métode sadayana di jero kalebet téknologi stapler, téknologi kait jahitan, téknologi forceps jahitan, téknologi jangkar sareng téknologi torowongan transosseous. Éta ogé cocog pikeun tatu tanduk anterior, ku kituna éta beuki loba dimangfaatkeun ku dokter, tapi total suturing intra-articular merlukeun instrumen bedah husus.
1. Téhnik stapler nya éta métode full-articular paling ilahar dipake. Loba pausahaan kayaning Smith ganteng, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, jsb ngahasilkeun stapler sorangan, unggal mibanda kaunggulan jeung kalemahan sorangan. Dokter umumna make eta nurutkeun hobi sorangan jeung Familiarity milih, dina mangsa nu bakal datang, stapler meniscus anyar jeung leuwih humanized bakal muncul dina jumlah badag.
2.The téhnologi suture forceps diturunkeun tina téhnologi taktak arthroscopy. Seueur dokter ngaraos yén suture forceps tina rotator cuff merenah sareng gancang dianggo, sareng aranjeunna ditransfer kana jahitan tatu meniscus. Ayeuna aya nu leuwih refined jeung hususjahitan meniskusdi pasar. Tang keur diobral. Kusabab téhnologi forceps jahitan simplifies operasi sarta greatly shortens waktu operasi, éta utamana cocog pikeun tatu tina akar posterior meniscus nu, nu hese suture.
3. Téknologi jangkar nyata kedah ngarujuk kana generasi kahijiperbaikan sature meniscal, nu mangrupakeun pokok husus dirancang pikeun jahitan meniscus. Produk ieu teu aya deui.
Kiwari, téhnologi jangkar umumna nujul kana pamakéan jangkar nyata. Engelsohn et al. munggaran dilaporkeun dina 2007 yén métode perbaikan jangkar suture dipaké pikeun pengobatan meniscus medial tatu akar posterior. Jangkar diselapkeun kana daérah anu dicitak sareng dijahit. Perbaikan jangkar Jahitan kedah janten metode anu saé, tapi naha éta médial atanapi gurat semilunar akar tatu akar posterior, jangkar suture kedah ngagaduhan seueur masalah sapertos kurangna pendekatan anu cocog, kasusah dina panempatan, sareng henteu mampuh ngaco jangkar dina jejeg permukaan tulang. , iwal aya parobahan revolusioner dina fabrikasi jangkar atawa pilihan aksés bedah hadé, hese jadi metoda basajan, merenah, dipercaya jeung ilahar dipaké.
4. Téhnik saluran transosseous mangrupakeun salah sahiji total métode jahitan intra-articular. Dina 2006, Raustol mimiti ngagunakeun métode ieu pikeun jahitan meniscus medial tatu akar posterior, sarta engké ieu husus dipaké pikeun gurat meniscus posterior tatu root na radial meniscus cimata awak jeung cimata di wewengkon meniscus-popliteus urat, jsb Metode trans-osseous suture nyaeta mun firstly kerok nu kartilage A sanggeus confirming ti arthrbiscus tina tatu. tetempoan atawa tetempoan husus pikeun tujuan jeung bor torowongan. Tulang tunggal atawa kanal tulang ganda bisa dipaké, sarta kanal tunggal-tulang bisa dipaké. Métode Torowongan tulang langkung ageung sareng operasina saderhana, tapi payunna kedah dibenerkeun ku tombol. Metoda torowongan tulang ganda perlu bor hiji deui torowongan tulang, nu teu gampang pikeun beginners. Hareup bisa langsung knotted dina beungeut tulang, sarta biaya anu low.
waktos pos: Sep-23-2022
