News - tatu urat umum

Pecah urat sareng cacad mangrupikeun panyakit umum, kalolobaanana disababkeun ku tatu atanapi lesi, pikeun mulangkeun fungsi anggota awak, urat anu rusak atanapi cacad kedah dilereskeun dina waktosna. Suturing urat nyaéta téknik bedah anu langkung rumit sareng hipu. Kusabab urat utamana diwangun ku serat longitudinal, tungtung rusak téh rawan bengkahna atawa elongation jahitan salila suture. Jahitan aya dina sababaraha tegangan sareng tetep dugi ka urat pulih, sareng pilihan jahitan ogé penting pisan. Dinten, abdi bakal babagi sareng anjeun 12 tatu urat umum jeung prinsip, timing, métode jeung téhnik fiksasi urat tina sutures urat.
I.Cufftear
1. Patologi:
tatu impingement kronis tina taktak;
Trauma: tatu galur kaleuleuwihan kana urat rotator cuff atawa ragrag jeung anggota awak luhur dilegaan tur braced dina taneuh, rongkah ngabalukarkeun sirah humeral nembus jeung cimata bagian anterior unggulan rotator cuff;
Panyabab médis: tatu kana urat rotator cuff alatan gaya kaleuleuwihan salila terapi manual;
2. Fitur klinis:
Gejala: nyeri taktak pos-tatu, nyeri tearing-kawas;
Tanda: 60º～120º busur positif tanda nyeri; penculikan taktak jeung nyeri lalawanan rotasi internal tur éksternal; nyeri tekanan dina wates anterior acromion jeung tuberosity gede humerus;
3. Ketik klinis:
Tipe I: Henteu aya nyeri sareng kagiatan umum, nyeri nalika ngalungkeun atanapi ngabalikkeun taktak. Ujian téh ukur keur nyeri retro-arch;
Tipe II: Salian nyeri nalika ngulang gerakan anu luka, aya nyeri résistansi rotator cuff, sareng gerakan umum taktak normal.
Tipe III: langkung umum, gejala kalebet nyeri taktak sareng watesan gerak, sareng aya tekanan sareng nyeri résistansi dina pamariksaan.

4.Rotator cuff urat beubeulahan:
① Pecah lengkep:
Gejala: nyeri localized parna dina waktu tatu, relief nyeri sanggeus tatu, dituturkeun ku kanaékan bertahap dina tingkat nyeri.
Tanda fisik: nyeri tekenan nyebar dina taktak, nyeri seukeut dina bagian ruptured urat;
Mindeng fissure palpable jeung abnormal tulang rubbing sora;

Kalemahan atanapi henteu mampuh nyulik panangan luhur ka 90º dina sisi anu kapangaruhan.
X-ray: Tahap awal biasana teu aya parobahan abnormal;
Telat ditingali humeral tuberosity osteosclerosis degeneration kista atanapi ossification urat.

② Beubeulahan teu lengkep: arthrography taktak bisa mantuan pikeun mastikeun diagnosis.
5. Idéntifikasi rotator cuff tendons kalawan jeung tanpa beubeulahan
①1% procaine 10 ml panutupanana titik nyeri;
② Uji serelek panangan luhur.

II.Injoy tina becips brachii urat sirah panjang
1. Patologi:
Tatu disababkeun ku rentang kaleuleuwihan rotasi taktak jeung gerakan kuat tina gabungan taktak, ngabalukarkeun terus-terusan maké jeung cimata urat dina sulcus antar-nodal;
Tatu disababkeun ku narik kaleuleuwihan dadakan;
Batur: sepuh, peradangan cuff rotator, tatu eureun tendon subscapularis, sababaraha anjing laut localized, jsb.
2. Fitur klinis:
Tendonitis sareng / atanapi tenosynovitis tina otot sirah panjang biceps:
Gejala: nyeri jeung teu ngarareunah di hareup taktak, radiating luhur jeung ka handap deltoid atawa biceps.
Tanda fisik:
sulcus antar-nodal jeung biceps tenderness tendon sirah panjang;
striae localized bisa jadi palpable;
penculikan panangan luhur positif sarta nyeri extension posterior;
tanda positif Yergason urang;
rentang kawates gerak gabungan taktak.

Beubeulahan urat tina sirah panjang biceps:
Gejala:

Jalma anu beubeulahan urat kalawan degeneration parna: paling sering euweuh sajarah atra trauma atawa ngan tatu minor, sarta gejala henteu atra;

Jalma anu beubeulahan disababkeun ku kontraksi kuat biceps ngalawan résistansi: pasien gaduh sensasi tearing atanapi ngadangu sora tearing dina taktak, sareng nyeri taktak atra sareng radiates ka payuneun panangan luhur.

Tanda fisik:

Bareuh, ecchymosis sareng tenderness dina sulcus antar-nodal;

Henteu mampuh flex siku atawa turun flexion siku;

Asimétri dina bentuk otot biceps dina dua sisi nalika kontraksi kuat;

posisi abnormal tina beuteung otot biceps di sisi nu dimaksud, nu bisa mindahkeun handap ka handap 1/3 tina panangan luhur;

Sisi anu kapangaruhan ngagaduhan nada otot anu langkung handap tibatan sisi anu séhat, sareng beuteung otot langkung kembung tibatan sisi sabalikna nalika kontraksi kuat.

Film sinar-X: umumna euweuh parobahan abnormal.

III.Injory ofurat becips brachii

1. Etiologi:

Enthesiopathy of triceps brachii tendon (enthesiopathy of triceps brachii tendon): urat triceps brachii ditarik sababaraha kali.

Beubeulahan urat triceps brachii (beubeulahan urat triceps brachii ): urat triceps brachii dirobek ku kakuatan luar teu langsung ngadadak tur telenges.

2. Manifestasi Klinis:

Triceps urat endopathy:

Gejala: nyeri dina tonggong taktak nu bisa radiate ka deltoid, numbness lokal atawa Abnormalitas indrawi séjén;

tanda:

Nyeri tekenan dina urat sirah panjang triceps brachii di awal wates inferior tina glenoid scapular dina méja luar panangan luhur;

Positip extension siku nyeri résistif; nyeri triceps disababkeun ku pronasi ekstrim pasip tina panangan luhur.

X-ray: sakapeung aya kalangkang hyperdense dina awal otot triceps.

Pecah urat triceps:

Gejala:

Loba rattling tukangeun siku dina waktu tatu;

Nyeri sareng bareuh dina situs tatu;

Kalemahan dina extension siku atawa henteu mampuh aktip manjangkeun siku pinuh;