Pikeun dislokasi taktak anu biasa, sapertos buntut anu sering ngalieuk, pangobatan bedah langkung cocog. Intina nyaéta nguatkeun panangan handap kapsul sendi, nyegah kagiatan rotasi éksternal sareng abduksi anu kaleuleuwihi, sareng nyetabilkeun sendi pikeun nyingkahan dislokasi salajengna.

1. Reset manual
Dislokasi kedah diset ulang gancang-gancang saatos dislokasi, sareng anestesi anu pas (anestesi pleksus brachial atanapi anestesi umum) kedah dipilih pikeun ngaleuleuskeun otot sareng ngajantenkeun reset henteu nyeri. Jalma sepuh atanapi anu ototna lemah ogé tiasa dilakukeun nganggo analgesik (sapertos 75 ~ 100 mg dulcolax). Dislokasi habitual tiasa dilakukeun tanpa anestesi. Téhnik reposisi kedah lemes, sareng téknik kasar dilarang pikeun nyingkahan tatu tambahan sapertos patah tulang atanapi karusakan saraf.
2. Reposisi bedah
Aya sababaraha dislokasi taktak anu meryogikeun reposisi bedah. Indikasina nyaéta: dislokasi taktak anterior kalayan slippage posterior tina sirah panjang tendon bisep. Indikasina nyaéta: dislokasi taktak anterior kalayan slippage posterior tina sirah panjang tendon bisep.
3. Perawatan dislokasi taktak anu lami
Upami sendi taktak teu acan diposisikeun deui salami langkung ti tilu minggu saatos dislokasi, éta dianggap dislokasi lami. Rongga sendi dieusi ku jaringan parut, aya adhesi sareng jaringan sakurilingna, otot sakurilingna ngaleutikan, sareng dina kasus patah tulang gabungan, koreng tulang kabentuk atanapi penyembuhan cacad lumangsung, sadaya parobahan patologis ieu ngahalangan reposisi sendi.sirah humerus.
Perawatan dislokasi taktak anu lami: Upami dislokasi lumangsung dina tilu bulan, pasien ngora sareng kuat, sendi anu dislokasi masih gaduh rentang gerak anu tangtu, sareng teu aya osteoporosis sareng osifikasi intra-artikular atanapi ekstra-artikular dina rontgen, reposisi manual tiasa dicobian. Sateuacan ngareset, tulang hawk ulnar anu kapangaruhan tiasa ditraksi salami 1 ~ 2 minggu upami waktos dislokasi pondok sareng aktivitas sendi hampang. Reset kedah dilakukeun dina anestesi umum, dituturkeun ku pijet taktak sareng kagiatan goyang anu lembut pikeun ngaleupaskeun adhesi sareng ngaleungitkeun kontraksi nyeri otot, teras reset garing. Operasi reset dilakukeun ku cara traksi sareng pijet atanapi sanggurdi suku, sareng perawatan saatos reset sami sareng dislokasi anyar.

4. Perawatan dislokasi anterior sendi bahu habitual
Dislokasi anterior sendi taktak biasana katingali dina déwasa ngora. Sacara umum dipercaya yén tatu ieu disababkeun saatos dislokasi traumatis anu munggaran, sareng sanaos parantos direset, éta henteu tetep sareng diistirahatkeun sacara efektif. Sendi janten leuleus kusabab parobahan patologis sapertos robek atanapi avulsi kapsul sendi sareng karusakan tulang rawan glenoid labrum sareng margin monsun tanpa perbaikan anu saé, sareng patah tulang depresi sirah humerus lateral posterior janten sami. Salajengna, dislokasi tiasa kajantenan sacara berulang-ulang dina gaya éksternal anu sakedik atanapi nalika gerakan-gerakan tertentu, sapertos abduksi sareng rotasi éksternal sareng ekstensi posterior tina tulang tonggong.anggota awak luhurDiagnosis dislokasi taktak habitual relatif gampang. Salila pamariksaan rontgen, salian ti nyandak pilem polos anterior-posterior taktak, sinar-X anterior-posterior panangan luhur dina posisi rotasi internal 60-70° kedah dicandak, anu tiasa nunjukkeun sacara jelas cacad sirah humerus posterior.
Pikeun dislokasi taktak anu biasana, perawatan bedah disarankeun upami dislokasi sering kajadian. Tujuanana nyaéta pikeun ningkatkeun bubuka anterior kapsul sendi, nyegah kagiatan rotasi éksternal sareng abduksi anu kaleuleuwihi, sareng ngastabilkeun sendi pikeun nyingkahan dislokasi salajengna. Aya seueur metode bedah, anu langkung umum dianggo nyaéta metode Putti-Platt sareng metode Magnuson.
Waktos posting: Feb-05-2023



