Patah tulang tibial plateau mangrupikeun tatu klinis anu umum, kalayan patah tulang Schatzker tipe II, anu dicirikeun ku pamisahan kortikal lateral digabungkeun sareng depresi permukaan artikular lateral, janten anu paling umum. Pikeun mulangkeun permukaan artikular anu depresi sareng ngawangun deui susunan sendi normal tuur, perawatan bedah biasana disarankeun.
Pamarekan anterolateral kana sendi tuur ngalibatkeun ngangkat langsung permukaan artikular lateral sapanjang korteks anu beulah pikeun mindahkeun posisi permukaan artikular anu depresi sareng ngalakukeun cangkok tulang dina pandangan langsung, metode anu umum dianggo dina prakték klinis anu dikenal salaku téknik "bukaan buku". Nyiptakeun jandela dina korteks lateral sareng nganggo lift ngaliwatan jandela pikeun mindahkeun posisi permukaan artikular anu depresi, anu dikenal salaku téknik "windowing", sacara téoritis mangrupikeun metode anu langkung minimal invasif.
Teu acan aya kacindekan anu pasti ngeunaan metode mana anu langkung unggul. Pikeun ngabandingkeun khasiat klinis tina dua téknik ieu, dokter ti Rumah Sakit Kagenep Ningbo ngalaksanakeun studi komparatif.
Panilitian ieu ngawengku 158 pasien, kalayan 78 kasus nganggo téknik windowing sareng 80 kasus nganggo téknik muka buku. Data dasar tina dua kelompok henteu nunjukkeun béda anu signifikan sacara statistik:
▲ Gambar ieu ngagambarkeun kasus dua téknik réduksi permukaan artikular: AD: téknik windowing, EF: téknik muka buku.
Hasil panilitian nunjukkeun:
- Teu aya bédana anu signifikan sacara statistik dina waktos ti tatu dugi ka operasi atanapi durasi operasi antara dua metode éta.
- CT scan pasca operasi nunjukkeun yén grup windowing ngagaduhan 5 kasus komprési permukaan artikular pasca operasi, sedengkeun grup muka buku ngagaduhan 12 kasus, bédana anu signifikan sacara statistik. Ieu nunjukkeun yén téknik windowing nyayogikeun réduksi permukaan artikular anu langkung saé tibatan téknik muka buku. Salaku tambahan, insiden rematik traumatis parah pasca operasi langkung luhur dina grup muka buku dibandingkeun sareng grup windowing.
- Teu aya béda anu signifikan sacara statistik dina skor fungsi tuur pasca operasi atanapi skor VAS (Visual Analog Scale) antara dua kelompok.
Sacara téoritis, téknik muka buku ngamungkinkeun visualisasi langsung anu langkung lengkep tina permukaan artikular, tapi éta tiasa nyababkeun muka permukaan artikular anu kaleuleuwihi, anu nyababkeun titik rujukan anu teu cekap pikeun réduksi sareng cacad dina réduksi permukaan artikular salajengna.
Dina prakték klinis, metode mana anu anjeun pilih?
Waktos posting: 30-Jul-2024
