Naon ari cimata ACL téh?
ACL ayana di tengah tuur. Éta nyambungkeun tulang pingping (femur) kana tibia sareng nyegah tibia ngageser ka hareup sareng muter teuing. Upami ACL anjeun soék, parobahan arah anu ujug-ujug, sapertos gerakan lateral atanapi rotasi, nalika olahraga sapertos maén bal, baskét, ténis, rugby atanapi seni bela diri, tiasa nyababkeun tuur anjeun gagal.
Kaseueuran kasus robekan ACL lumangsung dina tatu non-kontak anu disababkeun ku péngkolan tuur anu ujug-ujug nalika latihan atanapi kompetisi. Pamaén maén bal ogé tiasa ngagaduhan masalah anu sami nalika aranjeunna ngalungkeun bal dina jarak anu jauh, masihan tekanan anu ageung teuing kana suku anu nangtung.
Warta goréng pikeun atlit awéwé anu maca ieu: Awéwé leuwih résiko ngalaman robekan ACL sabab tuurna henteu konsisten dina susunan, ukuran sareng bentukna.
Atlit anu ACL-na soék sering ngarasa "ledakan" teras tuurna bareuh ujug-ujug (kusabab getihan tina ligamén anu soék). Salian ti éta, aya gejala konci: pasién teu tiasa leumpang atanapi teras-terasan maén olahraga langsung kusabab nyeri tuur. Nalika bareuh dina tuur tungtungna eureun, pasién tiasa ngarasa yén tuurna teu stabil sareng bahkan teu tiasa nahan, janten teu mungkin pikeun pasién maénkeun olahraga anu paling dipikaresepna.
Sababaraha atlit kasohor ngalaman robekan ACL. Ieu di antarana: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, sareng Derrick Rose. Upami anjeun ngalaman masalah anu sami, anjeun henteu nyalira. Warta anu saé nyaéta atlit-atlit ieu tiasa suksés neraskeun karir profésionalna saatos rekonstruksi ACL. Kalayan perawatan anu leres, anjeun ogé tiasa sapertos aranjeunna!
Kumaha Diagnosa Cimata ACL
Anjeun kedah nganjang ka dokter umum upami anjeun curiga anjeun ngagaduhan ACL anu soék. Aranjeunna bakal tiasa mastikeun ieu ku diagnosis sareng nyarankeun léngkah-léngkah anu pangsaéna ka hareup. Dokter anjeun bakal ngalaksanakeun sababaraha tés pikeun nangtukeun naha anjeun ngagaduhan soék ACL, kalebet:
1. Pamariksaan fisik dimana dokter anjeun bakal mariksa kumaha sendi tuur anjeun gerak dibandingkeun sareng tuur anjeun anu sanés anu teu cilaka. Aranjeunna ogé tiasa ngalaksanakeun tés Lachman atanapi tés anterior drawer pikeun mariksa rentang gerak sareng kumaha saéna sendi éta jalan, sareng naroskeun patarosan ngeunaan kumaha rarasaanana.
2. Pamariksaan rontgen dimana dokter anjeun tiasa nyimpulkeun aya patah tulang atanapi tulang anu patah.
3. Scan MRI anu bakal némbongkeun urat sareng jaringan lemes anjeun sareng ngamungkinkeun dokter anjeun mariksa tingkat karusakanna.
4. Ultrasonografi pikeun mariksa ligamén, urat, sareng otot.
Upami tatu anjeun hampang, anjeun panginten sanés ACL anu soék sareng ngan ukur mantengkeunana. Cidera ACL dinilai pikeun nangtukeun parahna sapertos kieu.
Naha ACL anu soék tiasa cageur sorangan?
ACL biasana teu cageur sorangan sabab teu boga suplai getih anu alus. Siga tali. Lamun bagian tengahna robek sagemblengna, hésé pikeun dua tungtungana nyambung sacara alami, utamana kumargi tuur sok obah. Nanging, sababaraha atlit anu ngan ukur robek parsial ACL tiasa uih deui maén salami sendina stabil sareng olahraga anu dimaénkeun henteu ngalibatkeun gerakan muter anu ujug-ujug (sapertos baseball).
Naha operasi rekonstruksi ACL hiji-hijina pilihan pangobatan?
Rekonstruksi ACL nyaéta ngagantikeun ACL anu robek sacara lengkep ku "cangkok jaringan" (biasana didamel tina urat tina pingping bagian jero) pikeun masihan stabilitas kana tuur. Ieu mangrupikeun perawatan anu disarankeun pikeun atlit anu gaduh tuur anu teu stabil sareng teu tiasa ilubiung dina kagiatan olahraga saatos robekna ACL.
Sateuacan ngemutan operasi, anjeun kedah konsultasi sareng ahli terapi fisik spesialis anu disarankeun ku ahli bedah anjeun sareng ngajalanan terapi fisik. Ieu bakal ngabantosan mulangkeun tuur anjeun kana rentang gerak sareng kakuatan anu lengkep, bari ogé ngamungkinkeun pikeun ngaleungitkeun karusakan tulang. Sababaraha dokter ogé yakin yén rekonstruksi ACL aya hubunganana sareng résiko radang sendi awal (parobahan degeneratif) anu langkung handap dumasar kana panemuan sinar-x.
Perbaikan ACL mangrupikeun pilihan perawatan anu langkung énggal pikeun sababaraha jinis cimata. Dokter masangkeun deui tungtung ACL anu cimata kana tulang pingping nganggo alat anu disebut penyangga medial. Nanging, kaseueuran cimata ACL henteu cocog pikeun pendekatan perbaikan langsung ieu. Pasén anu parantos ngalaman perbaikan ngagaduhan tingkat operasi révisi anu luhur (1 tina 8 kasus, numutkeun sababaraha makalah). Ayeuna aya seueur panilitian ngeunaan panggunaan sél stém sareng plasma anu beunghar trombosit pikeun ngabantosan ACL nyageurkeun. Nanging, téknik ieu masih ékspériméntal, sareng perawatan "standar emas" masih operasi rekonstruksi ACL.
Saha waé anu tiasa paling nguntungkeun tina operasi rekonstruksi ACL?
1. Pasén déwasa aktif anu ngiringan olahraga anu ngalibatkeun rotasi atanapi pivoting.
2. Pasén déwasa aktif anu damel dina padamelan anu meryogikeun seueur kakuatan fisik sareng ngalibatkeun rotasi atanapi pivoting.
3. Pasén anu langkung sepuh (sapertos anu langkung ti 50 taun) anu ngiringan olahraga elit sareng anu henteu ngagaduhan parobihan degeneratif dina tuur.
4. Barudak atanapi rumaja anu ngalaman robekan ACL. Téhnik anu disaluyukeun tiasa dianggo pikeun ngirangan résiko tatu lempeng pertumbuhan.
5. Atlit anu ngalaman tatu tuur sanés salian ti cimata ACL, sapertos ligamén posterior cruciate (PCL), ligamén kolateral (LCL), meniskus, sareng tatu tulang rawan. Utamana pikeun sababaraha pasien anu ngalaman cimata meniskus, upami anjeunna tiasa ngalereskeun ACL dina waktos anu sami, pangaruhna bakal langkung saé.
Naon waé rupa-rupa jinis operasi rekonstruksi ACL?
1. Tendon hamstring – Ieu tiasa gampang dicabut tina jero tuur ngalangkungan sayatan alit nalika operasi (autograft). ACL anu soék ogé tiasa digentos ku tendon anu disumbangkeun ku batur (allograft). Atlit anu hipermobilitasna (hiperlaksasi), ligamén kolateral medial anu leupas pisan (MCL), atanapi tendon hamstring alit tiasa janten calon anu langkung saé pikeun cangkok tendon allograft atanapi patellar (tingali di handap).
2. Tendon patela – Sapertilu tendon patela pasien, sareng sumbat tulang tina tibia sareng tempurung tuur, tiasa dianggo pikeun autograft tendon patela. Ieu sami efektifna sareng cangkok tendon, tapi ngagaduhan résiko nyeri tuur anu langkung luhur, khususna nalika pasien tuur sareng ngalaman patah tulang tuur. Pasien ogé bakal ngagaduhan tatu anu langkung ageung di payun tuur.
3. Pendekatan tuur medial sareng téknik torowongan femoral alignment tibial – Dina awal operasi rekonstruksi ACL, ahli bedah ngebor torowongan tulang lempeng (torowongan tibial) ti tibia ka femur. Ieu ngandung harti yén torowongan tulang dina femur sanés tempat ACL asalna ayana. Sabalikna, ahli bedah anu nganggo téknik pendekatan medial nyobian nempatkeun torowongan tulang sareng cangkok sadeukeut mungkin kana lokasi (anatomis) asli ACL. Sababaraha ahli bedah yakin yén nganggo prosedur torowongan femoral berbasis tibial nyababkeun ketidakstabilan rotasi sareng ningkatna tingkat révisi dina tuur pasien.
4. Téhnik panapelan sadaya-medial/cangkok - Téhnik sadaya-medial nganggo pangeboran tibalik pikeun ngirangan jumlah tulang anu kedah dicabut tina tuur. Ngan hiji hamstring anu diperyogikeun pikeun ngadamel cangkok nalika ngawangun deui ACL. Alesanna nyaéta pendekatan ieu panginten kirang invasif sareng kirang nyeri tibatan metode tradisional.
5. Bundel tunggal vs. bundel ganda - Sababaraha ahli bedah nyobian ngawangun deui dua bundel ACL ku cara ngebor opat liang dina tempurung tuur tinimbang dua. Teu aya bédana anu signifikan dina hasil rekonstruksi ACL bundel tunggal atanapi bundel ganda - ahli bedah parantos ngahontal hasil anu nyugemakeun nganggo duanana pendekatan.
6. Ngajaga Lempeng Tumuwuh - Lempeng tumuwuh barudak atanapi rumaja anu ngalaman tatu ACL tetep muka dugi ka umur sakitar 14 taun pikeun budak awéwé sareng 16 taun pikeun budak lalaki. Ngagunakeun téknik rekonstruksi ACL standar (transvertebral) tiasa ngaruksak lempeng tumuwuh sareng ngeureunkeun tulang tina tumuwuh (perhentian tumuwuh). Ahli bedah kedah mariksa lempeng tumuwuh pasien sateuacan dirawat, ngantosan dugi ka pasien parantos réngsé tumuwuh, atanapi nganggo téknik khusus pikeun nyingkahan noel lempeng tumuwuh (periosteum atanapi adventitia).
Iraha waktos anu pangsaéna pikeun ngalakukeun rekonstruksi ACL saatos tatu?
Sacara idéal, anjeun kedah dioperasi dina sababaraha minggu saatos tatu anjeun. Nunda operasi salami 6 bulan atanapi langkung ningkatkeun résiko ngaruksak tulang rawan sareng struktur tuur anu sanés, sapertos meniskus. Sateuacan operasi, langkung saé upami anjeun parantos nampi terapi fisik pikeun ngirangan bareuh sareng kéngingkeun deui rentang gerak anu lengkep, sareng nguatkeun quadriceps anjeun (otot pingping payun).
Kumaha prosés pamulihan saatos operasi rekonstruksi ACL?
1. Saatos operasi, pasien bakal ngaraos nyeri tuur, tapi dokter bakal resepkeun obat penghilang rasa nyeri anu kuat.
2. Saatos operasi, anjeun tiasa langsung nganggo kruk pikeun nangtung sareng leumpang.
3. Sababaraha pasien aya dina kaayaan fisik anu cekap saé pikeun dipulangkeun dina dinten anu sami.
4. Penting pikeun nampi terapi fisik gancang-gancang saatos operasi.
5. Anjeun panginten kedah nganggo kruk dugi ka 6 minggu
6. Anjeun tiasa uih deui damel di kantor saatos 2 minggu.
7. Tapi upami padamelan anjeun ngalibatkeun seueur padamelan fisik, éta bakal langkung lami kanggo anjeun uih deui damel.
8. Butuh waktu 6 nepi ka 12 bulan pikeun ngalanjutkeun kagiatan olahraga, biasana 9 bulan
Sabaraha pamutahiran anu anjeun tiasa ngarepkeun saatos operasi rekonstruksi ACL?
Numutkeun hiji panilitian ageung anu ngalibatkeun 7.556 pasien anu ngalaman rekonstruksi ACL, mayoritas pasien tiasa uih deui kana olahraga na (81%). Dua per tilu pasien tiasa uih deui kana tingkat maén sateuacan tatu, sareng 55% tiasa uih deui ka tingkat elit.
Waktos posting: 16-Jan-2025
